李士懋田淑霄医学全集 共10册/中医师承学堂 2015高清
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李士懋田淑霄医学全集 共10册/中医师承学堂 2015高清
李士懋田淑霄医学全集 共10册/中医师承学堂 2015高清
《李士懋田淑霄医学全集》共10册，由中国中医药出版社2015年出版，为《中医师承学堂》丛书之一。《李士懋田淑霄医学全集》书目：李士懋田淑霄医学全集 伤寒论冠名法求索李士懋田淑霄医学全集 平脉辨证仲景脉学李士懋田淑霄医学全集 平脉辨证治专病李士懋田淑霄医学全集 平脉辨证相濡医论李士懋田淑霄医学全集 平脉辨证温病求索李士懋田淑霄医学全集 平脉辨证脉学心得李士懋田淑霄医学全集 李士懋教授论阴阳脉诊李士懋田淑霄医学全集 平脉辨证经方时方案解李士懋田淑霄医学全集 火郁发之李士懋田淑霄医学全集 论汗法《李士懋田淑霄医学全集》出版说明：……………………
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本书作者李士懋教授与其老伴田淑霄教授,相濡以沫,共研中医。二老皆为1956年入学的北京中医学院(现名北京中医药大学)首届中医大学生。1962年于北京中医学院毕业后,夫妻二人分到大庆油田总院工作。李士懋先生任中医专职会诊大夫8年,几乎所有危重患儿都配合中医治疗,累计诊次数万。1979年夫妻二人一起调到河北中医学院任教,在半个多世纪的不断学习思悟、临床磨砺、相互切磋中,逐渐形成了“以脉诊为中心”的辨证论治方法。他们的学术思想有三:精审病机(首分虚实,精细探讨,必以规矩),平脉辨证(以脉解舌,以脉解症),给邪出路(热则发之,寒则散之)。本书所选医论,即为李士懋教授与其老伴田淑霄教授的学术精华论述。《李士懋田淑霄医学全集 平脉辨证治专病》目录：第一章 冠心病第一节 概述一、冠心病辨证论治的总体思路（一）疼痛（二）胸闷、喘憋、短气（三）心悸二、对382例冠心病心绞痛的粗略分类和用方统计第二节 经典引述一、《内经》《难经》相关条文（一）六淫（二）七情（三）内生五邪（四）正虚（五）五脏相传二、《伤寒论》《金匮要略》相关条文（一）胸痹心痛短气病脉证治篇（二）热郁（三）少阳枢机不利（四）二阳并病（五）热入血室（六）阳虚阴盛（七）水饮（八）结胸、脏结（九）寒邪（十）瘀血（十一）寒热错杂（十二）奔豚第三节 医案百例一、火热（一）概述（二）医案举隅二、寒盛（一）概述（二）医案举隅三、湿浊（一）概述（二）医案举隅四、痰饮（一）概述（二）医案举隅五、瘀血（一）概述（二）医案举隅六、正虚（一）概述（二）医案举隅七、五脏相干（一）概述（二）医案举隅第二章 高血压病第一节 概述第二节 经典启示一、《内经》启示二、《伤寒论》《金匮要略》启示第三节 医案举隅一、邪实第三章 发热第一节 概述第二节 医案举隅第四章 肝风第一节 概述第二节 医案举隅第五章 咳嗽第一节 概述第二节 医案举隅第六章 头痛第一节 概述第二节 医案举隅第七章 不寐第一节 概述一、理论指导（一）《内经》指导（二）仲景论不寐二、首分虚实三、脉诊为中心辨证论治方法第二节 医案举隅第八章 汗证第一节 概述一、生理之汗二、正汗（一）卫分证不是一个独立传变阶段（二）测汗法三、汗证四、汗法（一）汗法适用范围及其指征（二）发汗的条件五、战汗（一）战汗的机理（二）战汗的临床表现（三）战汗的转归与调养第二节 医案举隅一、汗证（一）邪实汗出（二）正虚汗出二、汗法第九章 论乌梅丸的临床应用第一节 概述一、乌梅丸的理解《伤寒论》《金匮要略》关于乌梅丸的记述二、乌梅丸的应用（一）肝的疏泄功能（二）乌梅丸的应用指征第二节 医案举隅第十章 论少阳病小柴胡汤本质及应用第一节 概述一、少阳病的本质（一）血弱气尽（二）邪气因入（三）发病方式（四）阳微结（五）病位问题（六）《伤寒论》六经病传变次序（七）少阳病传变（八）小柴胡汤方义（九）少阳病禁忌（十）战汗问题（十一）少阳病脉象二、小柴胡汤证诸症的机理分析（一）少阳病提纲证（二）少阳病主症三、但见一证便是问题四、小柴胡汤或然症分析五、不典型小柴胡汤证的分析六、小柴胡汤类方（一）柴胡桂枝汤（二）大柴胡汤（三）柴胡桂枝干姜汤（四）柴胡加龙骨牡蛎汤第二节 医案举隅《李士懋田淑霄医学全集 平脉辨证脉学心得》目录：前言上篇一、以脉诊为中心的辨证论治方法形成过程二、对脉诊几个理论问题的认识（一）脉诊的意义（二）脉的从舍（三）脉诊纲要（四）脉诊原理（五）脉象的动态变化（六）脏腑分布（七）脉象的删繁就简（八）脉诊中的注意事项（九）脉象要素分解下篇一、浮脉（一）脉象（二）脉理与主病二、沉脉（一）脉象（二）脉理与主病三、迟脉（一）脉象（二）脉理与主病四、数脉（一）脉象（二）脉理与主病五、滑脉（一）脉象（二）相类脉（三）脉理与主病六、涩脉（一）脉象（二）脉理与主病七、虚脉（一）脉象（二）相类脉（三）脉理与主病八、实脉（一）脉象（二）相类脉（三）脉理与主病九、长脉（一）脉象（二）脉理与主病十、短脉（一）脉象（二）脉理与主病十一、洪脉（一）脉象（二）相类脉（三）脉理与主病十二、微脉（一）脉象（二）相类脉（三）脉理与主病（四）微脉主实析十三、紧脉（一）脉象（二）脉理与主病十四、缓脉（一）脉象（二）脉理与主病十五、芤脉（一）脉象（二）相类脉（三）脉理与主病十六、弦脉（一）脉象（二）相类脉（三）脉理与主病十七、革脉（一）脉象（二）脉理与主病十八、牢脉（一）脉象（二）脉理与主病十九、濡脉（一）脉象（二）脉理与主病二十、弱脉（一）脉象（二）脉理与主病二十一、散脉（一）脉象（二）脉理与主病二十二、细脉（一）脉象（二）脉理与主病二十三、伏脉（一）脉象（二）脉理与主病二十四、动脉（一）脉象（二）脉理与主病二十五、促脉（一）脉象（二）脉理与主病二十六、结脉（一）脉象（二）脉理与主病二十七、代脉（一）脉象（二）脉理与主病附录抓住中医传承发扬的核心（李士懋）：很多人提出要“传承发扬”,这无疑是正确的。但传承什么,如何发扬,却又存在着诸多值得深思的问题。传承什么中医的传承,除医德方面外,专业方面有3个层次:一是传承思辨体系;二是传承学术思想;三是传承临床经验。三者皆很重要,但有上中下之分。上者,乃思辨体系,此即授人以渔。君不见“辨证论治”体系的第一个字即是辨,《伤寒论》每篇标题的第一个字也是辨,此大有深意。中医为什么要辨,辨什么,怎么辨,辨的目的是什么,辨的理论指导是什么,辨的依据是什么,辨的标准是什么等等,皆须明确。《黄帝内经》《难经》奠定了中医理论体系,而仲景创立了辨证论治体系的巍峨大厦,使医经与经方水乳交融,使理论与实践紧密结合。欲登堂入室,就必须悟透仲景是如何建立并运用这一思辨体系的。仲景创立辨证论治体系,采取了三项措施一是分类。“科学者,分科之学也”。仲景依《内经》理论,首先将百病分为阴阳两类,如《金匮要略》云:“阳病十八,阴病十八,五脏病各有十八,合为九十病。”五脏病各有阴阳盛衰,故阴阳病又分为三阴三阳;三阴三阳病仍有阴阳之多寡,又再次分类,如太阳病中分为伤寒、中风、温病三纲鼎立;三纲病仍有阴阳进退,又再次分类,如桂枝汤证分为桂枝去芍药汤证、桂枝汤去芍药加附子汤证等。分到何时为止呢?直分到每位患者具体时空的证,此即中医的个体化。二是分类的目的。分类的目的,在于确定证。证,是辨证论治体系的核心。每个证,都包含四个要素,即性质、病位、程度、病势,四者可简称为“四定”,即定性、定位、定量、定势。四者可因人、因时、因地而异。三是分类的依据。理论依据是《黄帝内经》《难经》,临床依据是四诊所采集的临床信息四诊之望、闻、问、切在辨证中其权重各占25%吗?非也,仲景以脉为首,笔者提出脉的权重当占50%~90%。观仲景著作,即以脉定证,其辨证论治总纲中,亦云“观其脉证,知犯何逆,随证治之”。凡证,皆有四定,而脉在四定中,皆起关键作用,所以仲景的辨证论治体系,实是平脉辨证思辨体系,在望、闻、问的基础上,进而诊脉,以脉定证。笔者即将出版的《李士懋田淑霄医学全集》,约400万字,其主线就是平脉辨证,笔者以高举仲景平脉辨证大旗为己任。何谓中医?以平脉辨证思辨体系指导临床实践者,即为中医。何谓中医的正确道路?凡以平脉辨证思辨体系指导临床实践的道路,即为中医的正确道路。中医书籍汗牛充栋,孰优孰劣?衡量的标准就是平脉辨证。如今,各种学说、论文、著作、成果铺天盖地,孰是孰非?判断的标准依然是平脉辨证。中医辨的是证,治的是证,而脉是辨证论治体系的精髓、灵魂。以证来统辖百病,百病一也。临床中,我们能明确中医病名以及西医病名固然好,可是不能明确中医病名和西医病名时,中医能不能治?只要明确了是什么证,照样可治。而证不明确,即使知道了中医和西医病名,仍然无法治。如脾虚证,几乎所有内外妇儿各科、各病,都存在着脾虚证,只要脾虚证诊断明确,就可以驾驭内外妇儿百病。一个病,可以有若干个证,是不断运动变化的,所以中医治病,是个证一个证地治,仿佛要脱件衣服,需要一个扣子一个扣子地解,待全部扣子解完了,衣服就脱下来了。中医治疗的原则就是“谨守病机”“必求其本”,亦即依证而治。北京中医药大学校长徐安龙于2014年12月19日在《 Science》发表的一篇关于中医证的文章说:“证是中医对疾病的独特定义”,“正确辨证是疾病诊断和治疗的基础。”一个分子免疫学出身的专家,能对中医有如此深刻、精确的认识,实是难能可贵。也正是由于有此深刻认识,才能提出证候组学”的理念。怎么发扬中医的发扬有两条途径:一是几千年来的传统发扬;二是与现代科学手段相结合的现代发扬。传统发扬劳动创造了人类,创造了文明,也创造了中医。人们为了生存,就必须劳动,神农尝百草,就是这一漫长历史的真实写照。中医理论体系的形成,当以《黄帝内经》为标志。此后两三千年来,代有发展,名医辈出,致成蔚为壮观、博大精深的中医药学。传统发扬,必须符合四个条件:一是有符合中医经典的理论依据是有完整的理法方药体系;三是对临床实践有重大指导价值;四是能为他人所传承,并经得起他人实践所证实。历史上的金元四大家、温病学派等,莫不如此。如今大力提倡发明创新,这固然重要,于是许多“新学说”不断涌现。如有人说科学突飞猛进,知识不断更新,中医的病因学说还是三因,应改为物理因素、化学因素、生物因素新三因学说。听起来很先进,可是如何治化学病、物理病?老中医都得傻了眼。还有的说浊、毒、瘀等是六淫之外的第七淫,可是其理法方药的体系是什么?并未形成,尚难以成立。吴又可曾提出疠气学说,称是六淫之外的另一种邪气,这固然有其超前思想,但在辨证论治时,还得归入湿热秽浊之气中,并未成为第七淫。传统的中医发展之路已走了几千年,使中医药学不断发扬光大,可是至今却难被承认。假设张仲景将《伤寒杂病论》拿来报奖,叶天士将《温热论》拿来立项,能被承认吗?没有随机对照的科研设计,根本不可能立项、报奖,传统发扬之路被严重冷落。传统的中医发展之路应被承认,还应大力提倡。中医有中医的理论体系,有中医的固有特色,中医的立项、评奖,应从科技部剥离出来,由真正的中医专家来评;应建立中医的评价标准,不要以西医的标准来评价中医。传统发扬,是在中医之树的根、干上的发扬,这才是中医几千年行之有效的发扬之路。现代发扬中西医,是在中西文化大背景下的两种医学体系,必然要相互碰撞交融,这是历史的必然趋势。但如何逐渐交融,确实存在一个方法、道路问题。从新中国成立之初提出“中西医结合”以来,已半个多世纪了。开始阶段,觉得很合理,无论中医西医,目的都是为人类的健康服务,各有所长,应该结合。但随着研究的深入,很多深层次的问题暴露了出来。衡量这些科研成果的价值有一条标准,就是看其对中医的发展有多大裨益。如果在中医理论体系基础上形成了新的学说,且对中医临床实践有重大指导价值,那就是有益的创新发扬,反之则非。几十年来,国家投入大量人力物力,成立了许多科研机构,冷静想一对中医的发展有多大益处?值得一提的是创制了一个青蒿素,可是因属单体化合物,还归入西药之中了。多数科研是定一个方子,对应西医一个病,按随机、对照、重复的三原则,做了很多指标,甚至分子水平、基因组合、蛋白组合等等。这并不符合中医的理论体系。中医的核心是证,是个体化的,是动态的,如何能一方包治一个病?即使有疗效,那也充其量是个经验方而已。南京中医药大学校长胡刚,在该校成立60年校庆讲话中说:“SCI是美国针对西医西药、生物学研究期刊制定的一套标准,与中医药风马牛不相及,为什么非要逼着中医药人去追求高分值SCI论文?这显然是不科学的。”“离开中医药理论的指导,都不能说是中医现代化研究。”敢说这些有悖于当前思潮的见解,必有熟虑的自信与胆识。如今哪个单位、哪位学子,不以发表SCI论文为荣。胡校长竟称之与中医药风马牛不相及,怎不令人敬佩。现代社会毕竟在东西方文化交流的大背景下,中西医也要并存、交融,这是一个长期的历史过程,而不是揠苗助长,把未来当成现实;按西医的模式来研究中医,必然导致削足适履.怎么办?因中医理论体系的核心是证,所以临床研究应从证而不是从病入手,以证为纲,建立起中西医沟通的桥梁。徐安龙校长提出“证候组学”的概念,是中西医结合理念,这是道路的创新,具有十分重大的价值“证候组学”的建立,将是一项十分艰巨的任务,但毕竟是一条正确道路,既符合中医理论体系的特色,又是一个开放、前瞻的巨大课题。中医的证,从理论上来讲是无限的、个体的。但有些证,是基本的证型,首先明确中医证候的标准,从基本证型研究做起,逐渐积累,也许经过几代人的不懈努力,最终可以完成一些基本证候的组合。到那时,极有可能颠覆现代医学的模式,见到新医药学的曙光,SCI论文也将井喷式地涌出“证候组学”的研究,应以临床研究为主,而不以动物实验为主。因为研究的核心是证,而证是在望、闻、问的基础上产生的,一个老鼠,或者兔子、猫、狗、猴,满脸毛,如何望?吱吱乱叫,如何问?小爪子就那么一点,如何切?没有四诊,哪来的证?没有证,哪来的证候组学?临床研究,针对的是人,是整体的、活着的人,这种研究最符合中医的理念其研究结果也最实用。当然,对活人的研究,其出发点是治病救人,而不是不顾病人健康、死活,二者本质迥异。